根據(jù)市委巡察工作統(tǒng)一部署，2020年9月7日至10月30日，市委第五巡察組對市人民醫(yī)院黨委開展了巡察。按照黨務公開原則和巡察工作有關要求，現(xiàn)將巡察整改落實情況予以公告。

一、組織整改落實情況

（一）提高政治站位，強化政治擔當。

醫(yī)院黨委高度重視巡察整改工作，召開專題會議傳達貫徹巡察反饋意見，研究部署整改落實工作，迅速成立巡察整改領導小組，負責整改工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促落實。在黨委領導班子巡察整改專題民主生活會上，全體班子成員堅持把自己擺進去，主動認領巡察發(fā)現(xiàn)的問題，認真剖析存在問題的原因，明確整改方向，按分工抓好整改落實。

（二）任務分工明確，壓緊壓實責任。

醫(yī)院黨委認真對照巡察反饋意見，制定《關于落實市委第五巡察組巡察反饋意見的整改方案》，明確責任領導、整改科室、整改措施、整改時限，實行臺賬制、清單制、銷號制，切實做到巡察整改任務一項不漏、整改責任全面落實。

（三）加強統(tǒng)籌調(diào)度，層層督導推整改。

醫(yī)院黨委加強對整改工作的組織領導，召開黨委會11次，調(diào)度會23次，同頻共振推動整改工作，切實加強巡察整改工作的過程管理，全面掌握情況，及時跟蹤督促。黨委主要負責人嚴格落實巡察整改第一責任人職責，對巡察整改工作逐項剖析研究，及時調(diào)度部署，親自把關指導，親自檢查落實。班子成員堅持“一崗雙責”，對牽頭負責的整改問題做到認真調(diào)研、深刻分析、定期督查檢查、及時反饋。整改責任科室嚴格執(zhí)行巡察整改工作要求，對標對表整改方案扎實落實整改措施，嚴格執(zhí)行對賬銷號制度，做到全面整改。

（四）堅持問題導向，嚴格監(jiān)督促整改。

為確保巡察整改出實效，院紀委強化兩項措施，督促對標整改。開展談心談話促整改認識提高，促對標對表整改，促整改措施落地。開展廉政風險排查，堅持破、立、改原則，協(xié)助完善各項制度建設，協(xié)助制定責任清單，督促落實全面從嚴治黨主體責任。

截止2021年4月15日，巡察共反饋問題12個，8個問題已整改到位，3個問題基本整改到位但需長期堅持，1個問題取得成效但未整改完成。

二、巡察反饋問題整改進展情況

（一）貫徹落實黨的路線方針政策和黨中央決策部署不到位方面。

1.學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神不深入。

整改情況：

（1）旗幟鮮明講政治，堅持用習近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦、指導實踐、推動工作。完善理論學習機制，健全黨委理論中心組學習制度、黨支部學習制度、科室學習制度，將學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想作為黨委理論中心組學習、黨委會、黨支部“三會一課”的第一議題和常設議題，推行科室每周三下午政治理論學習和業(yè)務學習的“雙學制”，推動學習往深里走、往實里走、往心里走。特別是將深入學習貫徹黨的十九屆五中全會精神和習近平總書記在湖南考察時的重要講話精神、開展黨史學習教育作為當前和今后一個時期的重要政治任務，認真組織開展專題宣講、專題研討、專題講座、專題活動，掀起干部職工學習熱潮。堅持學思踐悟、深學篤用，以市委巡察反饋意見整改工作和集中整治漠視群眾利益作風頑疾專項行動為契機，找出找準醫(yī)療服務態(tài)度、質(zhì)量、水平及綜合管理等方面存在的突出問題，制定系統(tǒng)性解決方案，扎實開展“解決醫(yī)院‘看病難看病貴’問題”、服務群眾“不熱心、不耐心”等問題專項整治，進一步彰顯公立醫(yī)院公益屬性和社會擔當，努力為廣大人民群眾提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療服務，統(tǒng)籌推進貫徹落實習近平總書記在湖南考察時的重要講話指示精神落地見效。

2.貫徹執(zhí)行中央、省委、市委關于醫(yī)療事業(yè)改革發(fā)展及疫情防控重大決策部署有差距。

整改情況：

（1）積極響應“三醫(yī)聯(lián)動”，縱深推進公立醫(yī)院綜合改革，不斷將改革成果轉(zhuǎn)化為群眾福利、發(fā)展紅利和治理效能。順應藥品耗材供應機制改革、醫(yī)療保障制度改革新要求，落實落細國家三級公立醫(yī)院績效考核指標要求，完善以公益性為導向的運行機制，持續(xù)推動發(fā)展方式向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，管理模式向精細管理轉(zhuǎn)變，資源配置向注重人力資源發(fā)展的方向轉(zhuǎn)變，提升醫(yī)療服務質(zhì)量、管理效率和醫(yī)務人員積極性。

（2）圍繞方便群眾就醫(yī)改進提升，逐步構(gòu)建分級診療、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診的診療模式。完善“一院三區(qū)”多層次醫(yī)療服務格局，推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、專科聯(lián)盟建設，開展遠程診療、對口支援、技術幫扶，扎實開展“我為群眾辦實事·情系我的村、便民就醫(yī)行”“醫(yī)校體”“旅游醫(yī)生”等系列健康宣教、義診、志愿者服務活動，建立鄉(xiāng)村群眾就醫(yī)聯(lián)絡員制度，暢通綠色就醫(yī)通道，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

（3）落實惠民利民政策，嚴格貫徹執(zhí)行國家醫(yī)保和物價政策。加強業(yè)務知識和醫(yī)保政策的學習，樹牢醫(yī)務人員法治意識、規(guī)矩意識、紅線意識。推行自費服務項目告知制度，對醫(yī)療保險政策執(zhí)行情況進行督查通報，并納入績效考核，進一步規(guī)范醫(yī)療服務行為。

（4）筑牢人民健康防線，慎終如始抓好常態(tài)化疫情防控。堅決貫徹落實國家、省、市關于新冠肺炎疫情防控工作的統(tǒng)一部署，制定新冠肺炎疫情防控救治相關制度、流程、措施，嚴格執(zhí)行感染病區(qū)“三區(qū)兩通道”，強化預檢分診和發(fā)熱門診工作，加強門禁管理、病房管理、醫(yī)患健康管理，落實新冠肺炎核酸檢測“應檢盡檢”要求，開展核酸快速檢測，全院全員接種新冠疫苗，加強院感常態(tài)化督查檢查，定期通報、嚴肅問責，組織醫(yī)務人員進企業(yè)、進項目、進景區(qū)、進學校協(xié)助開展疫情防控和科普宣教，增設核酸檢測采樣點，滿足群眾檢測需求，助力全市旅游經(jīng)濟復蘇、復工復產(chǎn)。

3.堅持和加強黨的全面領導存在薄弱環(huán)節(jié)。

整改情況：

（1）健全完善黨建領導機制，發(fā)揮黨委“統(tǒng)攬全局、協(xié)調(diào)各方”的核心領導作用。認真貫徹落實中共中央辦公廳《關于加強公立醫(yī)院黨的建設工作的意見》、中共湖南省委辦公廳《關于加強全省公立醫(yī)院黨的建設工作的實施意見》及中共湖南省衛(wèi)生健康委員會黨組、中共湖南省委組織部《健全完善公立醫(yī)院黨委領導下的院長負責制 推進黨建工作高質(zhì)量發(fā)展的若干措施》等文件精神，實行黨委領導下的院長負責制、“三重一大”黨委集體決策制、重大事項請示報告制等，出臺《醫(yī)院章程》《黨委會議事規(guī)則》《院長辦公會議事規(guī)則》《“三重一大”事項決策制度》，促進決策規(guī)范化、科學化。

（2）夯實基層黨建，發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。優(yōu)化基層黨組織設置，按照“一院三區(qū)”組織架構(gòu)分片分區(qū)成立黨總支部，將黨支部建在科室上，形成黨的組織和黨的工作有效覆蓋。壓緊壓實基層黨建責任制，制定《黨委書記、黨總支部書記、黨支部書記“三級書記”抓基層黨建責任清單》，開展黨委書記、黨支部書記抓基層黨建工作述職評議，強化履職盡責。強化隊伍建設，推行“把黨員培養(yǎng)成骨干，把骨干發(fā)展成黨員”的“雙培養(yǎng)”模式和黨支部書記是黨建帶頭人、學科帶頭人的“雙帶頭人”模式，實行黨員積分管理，加大業(yè)務發(fā)展、技術創(chuàng)新在黨員積分考核中的比重，進一步激勵黨員在業(yè)務發(fā)展、為民服務中發(fā)揮先鋒模范作用。

4.意識形態(tài)工作存在短板。

整改情況：

（1）扛穩(wěn)抓牢主體責任，修訂完善《醫(yī)院意識形態(tài)工作責任制》，對意識形態(tài)工作定期研究、定期研判、定期考核、定期匯報，開展黨委書記、黨支部書記意識形態(tài)工作責任制述職評議，進一步落實“四個納入”“四個同步”。

（2）強化教育引導，扎實開展黨史學習教育，制定《醫(yī)院思想政治工作方案》，通過瞻仰紅色革命遺址、成立離退休黨員“黨史學習教育”文藝宣傳隊、開展“學史力行，醫(yī)心為民”行動、“唱紅歌、憶黨恩”拉歌賽、“醫(yī)心向黨、同心接力”手術針繡黨旗、抗疫故事分享會等融入式、體驗式活動，創(chuàng)新黨性教育形式，豐富黨建活動內(nèi)涵。

（3）強化意識形態(tài)陣地管理，完善新聞采訪、新聞宣傳審簽等制度，對醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號、院刊、院報、工作聯(lián)絡群等意識形態(tài)陣地落實落細規(guī)范化管理要求。

（二）群眾身邊腐敗問題和不正之風方面。

5.損害群眾利益行為隱蔽多發(fā)。

整改情況：

（1）樹牢“以患者為中心”的服務理念，增進醫(yī)患共情和共識。組織開展“我是黨員我先行”“改善患者就醫(yī)體驗，提升醫(yī)院服務質(zhì)量”大討論，在醫(yī)生隊伍中倡導踐行用心傾聽、細心診斷、耐心解釋、精心診療、真心呵護“五心承諾”，在護理隊伍中開展“病人在我心中，服務在我手中”優(yōu)質(zhì)護理“五化”服務活動，在窗口單位開展“醫(yī)心為民服務之星”評選，召開“換位思考、用心服務”優(yōu)質(zhì)服務點評會，將優(yōu)質(zhì)服務納入醫(yī)德醫(yī)風考評，每季度開展第三方滿意度調(diào)查，促進優(yōu)質(zhì)服務持續(xù)提升。

（2）落實落細惠民便民服務措施，對“三長一短”“看病難看病貴”等群眾急難愁盼的問題出實招。實行門診排班掛網(wǎng)公告，推廣使用電子健康卡，優(yōu)化預約診療檢查、檢查檢驗結(jié)果和住院費用清單查詢推送、診間支付、自助結(jié)算等便民服務措施，完善“一院三區(qū)”各類指引標識標牌，開通區(qū)間交通轉(zhuǎn)運車，開設醫(yī)學美容、PICC及造口創(chuàng)口護理等特色?？崎T診，優(yōu)化藥品采購目錄，清理優(yōu)化檢驗組套促進合理檢查，落實同級醫(yī)院檢驗檢查結(jié)果互認制度避免重復檢查，進一步提升群眾看病就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感。

6.違反中央八項規(guī)定精神問題屢禁不止。

整改措施：

（1）加強廉潔從業(yè)教育。嚴格執(zhí)行廉政提醒談話制，在醫(yī)院官網(wǎng)、內(nèi)網(wǎng)等平臺開設廉政故事專欄，充分利用黨委會、院長辦公會、黨支部會議、周巡查例會、晨交班、夜查房等加強警示教育，進一步強化干部職工規(guī)矩意識。

（2）對各類經(jīng)濟活動加強規(guī)范化管理。嚴格執(zhí)行中央八項規(guī)定，嚴格執(zhí)行公務接待管理制度，修訂完善《醫(yī)院車輛用油管理制度》，進一步規(guī)范公務接待、業(yè)務活動、公車管理等工作。嚴格落實干部職工待遇，規(guī)范獎勵獎項、津補貼發(fā)放。加強財務管理，修訂完善醫(yī)院《財務管理制度》《預算管理制度》，上線HRP運營管理系統(tǒng)，加大財務審核監(jiān)督，嚴把資金出口關。

7.形式主義糾而不止。

整改情況：

（1）加強醫(yī)療質(zhì)量管理制度執(zhí)行效能管理，防止制度“空轉(zhuǎn)”。結(jié)合新規(guī)范、新要求和醫(yī)院工作實際，修訂完善醫(yī)療質(zhì)量合理性評價標準，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)控總目標與臨床具體實踐的精準對接。加強事中事后干預監(jiān)管，推進臨床路徑和單病種管理，實行處方審核和點評制度，合理用藥、合理檢查、合理診療點評講評形成常態(tài)長效，多措并舉促進醫(yī)療質(zhì)量控制融入醫(yī)療行為全過程。健全督查考核機制，落實巡查點評約談處罰通報制度，將“三個合理”納入季度醫(yī)療質(zhì)量檢查，并與績效考核、評審評價、評優(yōu)評先等掛鉤，形成一套組合拳，形成正向反饋機制，進一步規(guī)范診療行為。

（2）加強會務管理。規(guī)范會議審批，嚴控會議規(guī)模、頻次、時長，嚴禁隨意拔高會議規(guī)格，提倡合并開會，開通電子會議系統(tǒng)，做到少開會、開短會、開管用的會，保障醫(yī)務人員主要精力向提升診療服務水平集中。

8.重點領域廉潔風險突出。

整改情況：

（1）加強黨風廉政建設和行風建設，筑牢高質(zhì)量發(fā)展廉潔生命線。認真貫徹落實十九屆中央紀委五次全會、省十一屆紀委六次全會、市七屆紀委六次全會精神，扎實開展清廉醫(yī)院建設。完善重點領域廉潔風險防范機制，制定《重點領域監(jiān)督管理制度》《醫(yī)院服務、貨物及工程類項目采購管理辦法》《醫(yī)療器械采購管理內(nèi)部控制制度》《科務會制度》，實行廉政談話提醒制、定期交流輪崗制、醫(yī)德醫(yī)風考評制，對藥品、器械、耗材、工程類項目等申報、采購等環(huán)節(jié)加大紀檢、財務、審計監(jiān)督力度。扎實開展廉潔從業(yè)和醫(yī)德醫(yī)風教育，多措并舉推進廉潔文化入腦入心，營造風清氣正的良好氛圍。

9.醫(yī)院管理與高質(zhì)量發(fā)展要求有差距。

整改情況：

（1）堅持完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，堅定不移推動醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。做好醫(yī)院發(fā)展頂層設計，科學編制醫(yī)院“十四五”規(guī)劃，進一步明確發(fā)展目標和實施路徑。攻堅克難抓醫(yī)療服務擴容增效，“一院三區(qū)”發(fā)展格局初步形成，發(fā)展層級不斷提升。統(tǒng)籌推進學科發(fā)展，聚焦學科集群和分類分層建設，實施“1313”重點學科計劃，推動多學科協(xié)同作戰(zhàn)、聯(lián)合攻關、主動擔當，致力打造一批高水平的優(yōu)勢學科群，提升?？朴绊懥涂萍加绊懥?。堅持深化改革和改善服務相結(jié)合，堅持依法執(zhí)業(yè)，加強診療行為管理、合理用藥管理、醫(yī)用耗材管理，推廣預約診療、日間手術、多學科診療、一站式服務等服務模式，發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和遠程診療，開展心臟不停跳冠脈搭橋術等前沿技術，急危重癥、疑難雜癥救治水平顯著提升，進一步增進群眾健康福祉。厚植醫(yī)療人才成長沃土，把人才工作全面納入醫(yī)院改革藍圖、納入醫(yī)院頂層規(guī)劃、納入核心戰(zhàn)略資產(chǎn)，堅持內(nèi)培外引并舉，實施“134”人才工程，完善引才、用才、惜才、留才、聚才機制，努力打造院內(nèi)、院外人才循環(huán)相互促進的“雙循環(huán)”發(fā)展格局。堅持向管理要效益，注重控成本、調(diào)結(jié)構(gòu)、增效益，探索優(yōu)化現(xiàn)代醫(yī)院管理機制，深化公立醫(yī)院薪酬制度改革、人事制度改革、藥品耗材供應機制改革，健全完善內(nèi)部控制、監(jiān)督約束機制，提升財務資產(chǎn)管理、醫(yī)療物資管理、后勤物流管理、信息化管理精細化、精益化水平，提升大后勤保障體系運轉(zhuǎn)效率，不斷提高管理水平和治理效能。

（三）黨組織軟弱渙散、組織力欠缺方面。

10.選人用人問題突出。

整改情況：

（1）樹牢正確的用人導向，做好人員選聘文章。堅持“三個用起來”、選用“敢干的帶頭人，實干的老實人”和向臨床一線傾斜的用人導向，認真貫徹落實《黨政領導干部選拔任用工作條例》《公立醫(yī)院領導人員管理暫行辦法》，堅持集體領導、民主集中、充分醞釀、會議決定的原則，嚴格按照組織程序抓好選人用人工作，促進人盡其才、人崗相適、各盡所能。

（2）加強人才培養(yǎng)，壯大高素質(zhì)醫(yī)學人才隊伍。堅持“請進來、走出去”抓好隊伍建設，柔性引進省內(nèi)外知名專家開展臨床技術、科研教學傳幫帶，分批選派優(yōu)秀專技人員赴北、上、廣及省會專業(yè)進修，采取遠程教育、學術交流等方式抓好干部職工在職學習。健全人才培養(yǎng)機制，持續(xù)開展“名醫(yī)名科”、優(yōu)秀學術團隊等特色人才工程。完善科研成果管理制度，激勵人才開展技術創(chuàng)新、臨床科研。

（3）做好人才服務，健全完善留才機制。堅持用感情留人，實行院領導聯(lián)系人才制度，定期走訪、慰問、座談，暢通溝通渠道，聆聽人才心聲。堅持用事業(yè)留人，以重點學科為龍頭、優(yōu)勢學科為主體、高新技術為依托，為人才提供事業(yè)發(fā)展的平臺。推行科主任管理下的病區(qū)主任負責制，為青年才俊提供技術管理平臺。將人才戰(zhàn)略納入醫(yī)院“十四五”規(guī)劃，實施重點學科工程和人才工程，加快建立醫(yī)學人才新高地。堅持用待遇留人，堅持“兩個允許”“三個傾斜”原則，持續(xù)推進薪酬制度改革，進一步彰顯人才價值。

（4）規(guī)范干部人事檔案管理，制定《醫(yī)院人事檔案管理制度》，設立專門的人事檔案存放室，并配備人事檔案專管員，清理完善檔案資料，將從嚴管理要求落實到檔案“建、管、用”全過程。

11.基層黨組織建設短板明顯。

整改情況：

（1）努力學懂弄通做實習近平新時代中國特色社會主義思想，進一步感悟思想偉力。認真謀劃開展黨史學習教育和慶祝建黨100周年有關工作，激勵廣大黨員醫(yī)務人員不忘初心、牢記使命、接續(xù)奮斗，增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。

（2）持續(xù)推進黨支部“五化”建設。規(guī)范組織設置和人員配備，按照“一院三區(qū)”組織架構(gòu)，新成立6個黨總支、24個在職黨支部、1個學生聯(lián)合黨支部，黨委委員兼任黨總支部書記，初步實現(xiàn)將“支部建在科室上”，形成黨委書記、黨總支部書記、黨支部書記“三級書記”抓黨建格局。規(guī)范組織生活，認真落實“三會一課”、主題黨日、組織生活會、民主評議黨員、談心談話、黨員領導干部參加雙重組織生活等制度，不斷創(chuàng)新形式、豐富內(nèi)容，增強組織生活的感染力。加強陣地建設，完善黨員活動室建設，打造規(guī)范化黨建主陣地。鞏固黨建基礎工作，組織開展基層黨建、組織發(fā)展工作專題培訓，啟用“澧蘭黨建”、“復興壹號”等智慧黨建平臺，高效開展黨員管理、學習教育、黨費收繳等工作，促進工作提質(zhì)增效。

12.審計發(fā)現(xiàn)問題整改落實不到位。

整改情況：

對審計發(fā)現(xiàn)的問題認真核查、及時整改。完善《醫(yī)院工程款支付管理制度》，規(guī)范工程款支付管理，實行農(nóng)民工工資專戶管理和實名制管理，有效保障農(nóng)民工權益。修訂《醫(yī)院材料或設備及工程現(xiàn)場簽證管理制度》，優(yōu)質(zhì)高效推進項目建設。

三、持續(xù)抓好巡察整改后半段工作

醫(yī)院黨委將持續(xù)按照巡察整改工作要求，堅持常抓不懈、持續(xù)整改，抓實抓好后續(xù)整改工作。

（一）端正思想認識，提高政治站位。醫(yī)院黨委將持之以恒深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大、十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，統(tǒng)一思想、堅定信念、扛起責任，將巡察整改的成果切實轉(zhuǎn)化為推進醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的動力，進一步樹牢“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。

（二）持續(xù)抓好整改工作，確保件件有著落。堅持目標不變、力度不減、尺度不松，以“釘釘子”精神抓好巡察整改后半篇文章。對未完成整改的問題加大督辦力度，逐個銷號；對已完成整改的問題及時進行“回頭看”，防止問題反彈，鞏固整改成效；對需要長期堅持、長期整改的問題，強化跟蹤問效，確保整改問題件件有落實，整改措施條條顯成效。

（三）加強建章立制，完善長效機制，鞏固拓展整改成果。在持續(xù)整改的過程中，堅持系統(tǒng)思維、本質(zhì)思維、進化思維，注重標本兼治，注重預判預防，堅持補短板、強弱項、堵漏洞，健全完善制度體系，形成長效機制，推動醫(yī)院健康發(fā)展。

（四）強化督查督辦，嚴明黨的紀律。醫(yī)院黨委切實擔負起主體責任，黨委班子成員帶頭履行好“一崗雙責”，帶頭嚴守政治紀律和政治規(guī)矩，堅守底線思維，堅持守土有責、守土盡責，時刻警惕“為山九仞”的風險，加強思想教育、督促檢查，加大對不作為、不敢為、不落實行為的查處力度，堅持不懈推進巡察整改工作取得良好效果，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監(jiān)督。如有意見建議，請及時向我們反饋。聯(lián)系電話：0744-8301613；郵政地址：張家界市人民醫(yī)院行政后勤樓5樓黨委辦公室；電子郵箱：zjjrmyydwb@163.com。