根據(jù)縣委統(tǒng)一部署，2020年8月17日至9月30日，縣委第二巡察組對縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心進行了巡察。11月12日，縣委第二巡察組向縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心黨支部反饋了巡察意見。按照巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改情況予以公布。

一、組織整改落實情況

巡察問題反饋后，縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心黨支部高度重視，及時召開支委會會議，圍繞巡察反饋問題，制定了整改方案，明確了整改責(zé)任和整改時限，成立了整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，黨支部書記為組長，中心班子成員為副組長，各相關(guān)科室負責(zé)人為成員，統(tǒng)籌指導(dǎo)、協(xié)調(diào)推進全中心整改工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責(zé)日常事務(wù)。

我中心的專項巡察整改工作緊緊圍繞加強黨的建設(shè)、切實轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)、在醫(yī)療服務(wù)經(jīng)濟和服務(wù)群眾上主動作為來開展。巡察整改以來，我中心圍繞巡察反饋問題逐一整改落實，并在整改的基礎(chǔ)上，舉一反三，建立健全各類規(guī)章制度，不斷鞏固和擴大整改成果，形成相互銜接、相互配套的長效工作機制，確保整改工作不走過場，取得實效，真正使整改的過程成為提高領(lǐng)導(dǎo)班子凝聚力、戰(zhàn)斗力、創(chuàng)造力的過程，成為促進黨員干部作風(fēng)轉(zhuǎn)變的過程。加強對整改成果的鞏固和運用，積極探索，將行之有效的整改成果轉(zhuǎn)化為管黨治黨的制度機制，把巡察整改成果體現(xiàn)在推進我縣婦幼衛(wèi)生工作的事業(yè)中去，努力為促進全縣婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展營造良好的政治環(huán)境。

截至2021年3月20日，巡察反饋的11個具體問題，已完成整改8個，基本完成整改1個，長期整改2個。清退收繳資金共計231675.3元（其中退回本我中心財務(wù)科228275.3元，上繳縣紀委監(jiān)委3400元），完善規(guī)章制度16項。

二、巡察反饋問題整改進展情況

（一）反饋問題：貫徹落實黨的路線方針政策和黨中央決策部署方面

1、針對“貫徹落實健康惠民重大戰(zhàn)略不到位”的問題。

整改情況：完成整改。一是針對“2019年，對健康扶貧和報銷政策銜接不力，落實扶貧政策措施沒有精準掌握，導(dǎo)致4例建檔立卡住院病人沒有落實先診療后付費政策”的問題，我中心對貫徹落實健康惠民重大戰(zhàn)略的各項工作進行全面自查，同時院領(lǐng)導(dǎo)班子立即前往4例建檔立卡住院病人家里進行政策解釋，賠禮道歉，并進行了協(xié)商處理，讓患者感受到了我中心對此次事件的高度重視，取得了患者的諒解。我中心對落實先診療后付費政策不力的首診工作人員給予相關(guān)處理和處罰。

二是為進一步強化落實健康扶貧惠民政策，制定《先診療后付費實施細則》和協(xié)議書，組織全中心職工進行相關(guān)制度的學(xué)習(xí)，提高工作人員對建檔立卡住院患者精準識別的能力，提升全院職工為民服務(wù)的意識和本領(lǐng)。

2.針對“落實意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任欠缺”的問題。

整改情況：完成整改。一是健全組織保障機制。成立由黨支部書記為組長的意識形態(tài)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,黨建辦負責(zé)意識形態(tài)具體工作，明確網(wǎng)絡(luò)評論員1人。健全《網(wǎng)絡(luò)安全工作責(zé)任制》《意識形態(tài)工作方案》《網(wǎng)絡(luò)輿情管控處置工作制度》《網(wǎng)評員制度》等4項工作制度。

二是加強醫(yī)療行風(fēng)教育。在醫(yī)院每樓層顯眼處張貼“九不準”宣傳標語，召開全院大會進行醫(yī)療行風(fēng)“九不準”的宣傳教育，同時加大廉潔教育，對醫(yī)療人員違反“九不準”的現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)一例處理一例，絕不姑息。加強黨員干部意識形態(tài)工作能力建設(shè)，強化理想信念教育，堅持正確輿論導(dǎo)向。

3.針對“直面關(guān)鍵問題政治核心弱化”的問題。

整改情況：完成整改。一是中心班子加強政治理論學(xué)習(xí)，深入學(xué)習(xí)黨的十九大精神、十九屆五中全會精神和習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想，旗幟鮮明地講政治，堅決執(zhí)行黨的政治路線，嚴守政治紀律和政治規(guī)矩，提高政治能力，站穩(wěn)政治立場。

二是“單位向湖南桑植農(nóng)村商業(yè)銀行股份有限公司借款，只有領(lǐng)導(dǎo)班子會議討論資金貸款事宜，沒有派駐紀檢組人員參會，會議討論內(nèi)容不具體，報批程序缺失”的問題，我中心領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，對這個問題進行了專項情況說明。2021年3月，財政局債券股對我中心財務(wù)進行了檢查，并對貸款資金使用問題進行了反饋。我中心將積極爭取中央資金、債券和項目資金進行貸款償還。同時集體學(xué)習(xí)重大事項議事規(guī)則，進一步完善《“三重一大”事項決策制度》《支部委員會議事規(guī)則和決策程序》，在今后工作中我們將嚴格規(guī)范重大事項決策程序和報批程序，并堅決執(zhí)行到位。

三是對“2018年10月購新生兒黃疸儀等醫(yī)用設(shè)備無會議討論記錄”的問題，中心班子深刻反思，認識到了采購設(shè)備工作程序的缺失，進一步完善《醫(yī)療設(shè)備采購制度和采購程序》，明確了崗位職責(zé)，在今后工作中嚴格遵照相關(guān)制度執(zhí)行。

（二）反饋問題：群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)方面

4.針對“服務(wù)群眾宗旨意識有所淡化”的問題。

整改情況：完成整改。一是加強耗材采購的源頭管理，制定《醫(yī)用耗材采購制度和流程》，明確崗位職責(zé)，對增加患者經(jīng)濟負擔(dān)的醫(yī)用耗材，藥劑科堅決不采不用；同時加強醫(yī)患溝通，在院內(nèi)使用的采血管一律只能用1元一支的，如遇到需要外送長途運輸?shù)臉吮?/voice>，需要使用9元一支的氮氣定量真空采血管，醫(yī)生必須要與患者溝通同意后方能使用。

二是醫(yī)務(wù)科根據(jù)此問題，制定《臨床規(guī)范使用醫(yī)用耗材責(zé)任狀》，各臨床科室醫(yī)生簽訂責(zé)任狀，若有違反，按照相應(yīng)規(guī)定進行處罰。

5.針對“為民服務(wù)醫(yī)療設(shè)施建設(shè)有所欠缺”的問題。

整改情況：長期整改。一是我院業(yè)務(wù)用房消防驗收手續(xù)已于2021年1月28日通過，驗收結(jié)論為合格（桑建消驗字〔2021〕07號），已完成整改。

二是關(guān)于我中心“沒有建設(shè)醫(yī)療器材消毒用房”的問題，長期整改。目前我中心醫(yī)療器材消毒在縣人民醫(yī)院進行，基本可以保障醫(yī)療安全。同時，我中心醫(yī)療器材消毒用房建設(shè)場地邊坡治理基本完成，項目申報、初步設(shè)計及施工圖紙已經(jīng)完成，正在積極爭取中央、省里相關(guān)項目資金支持。

6.針對“財務(wù)管理不規(guī)范”的問題。

整改情況：完成整改。一是規(guī)范管理我中心臨時聘用的勞務(wù)派遣人員，他們的工資已于2021年1月開始全部由勞務(wù)派遣公司發(fā)放。

二是對2018年-2020年未及時扣除的職工基本醫(yī)療保險個人應(yīng)繳部分進行了追繳，財務(wù)科在2020年10月31日前共追繳187879.80元。

三是“2019年11月9日記賬憑證，差旅費報銷420元，實際支付500元，另80元無報銷依據(jù)”的問題，經(jīng)認真查對，發(fā)現(xiàn)80元報銷依據(jù)沒有和憑證裝訂在一起，系會計憑證附件裝訂失誤。在今后的工作中，將進一步加強財務(wù)人員知識培訓(xùn)，并嚴格按照桑植縣財政局（桑財[2019]8號）《關(guān)于印發(fā)<桑植縣差旅費管理辦法>的通知》，嚴格落實差旅費報銷制度。

四是2020年11月21日財務(wù)科已將2019年11月購置的冰箱、熱水器款5380元計入固定資產(chǎn)。制定《固定資產(chǎn)登記管理制度》，嚴格財務(wù)固定資產(chǎn)的管理，建章立制，責(zé)任到人。

五是嚴格物品采購報銷管理，制定《醫(yī)院物品采購、報銷和領(lǐng)用制度》，明確相關(guān)人員崗位職責(zé)。

六是規(guī)范公對公轉(zhuǎn)賬管理，如有必要公對私的轉(zhuǎn)賬，必須出具授權(quán)委托書，嚴格執(zhí)行報賬規(guī)定。

七是“2019年4月以會務(wù)費報銷醫(yī)療糾紛處理費用9663元，未附支出清單，未按會議記錄討論結(jié)果執(zhí)行（會議討論按“事故處理調(diào)處費”處理）”的問題，我中心班子深刻認識到簡單處理報賬的錯誤，在今后的類似的醫(yī)療糾紛處理費用中，堅決按照糾紛對象簽名后的實際清單進行報銷，杜絕變通報銷的現(xiàn)象。

7.針對“資產(chǎn)資金管理隨意任性”的問題。

整改情況：完成整改。院領(lǐng)導(dǎo)班子對我中心財務(wù)進行全面自查，對發(fā)現(xiàn)的問題全面整改。

一是對多付國藥控股湖南有限公司藥款30579.5元，已于2020年12月29日退回到我中心財務(wù)科。

二是2018年現(xiàn)金支票支付繁榮印務(wù)服務(wù)部向緒新印刷費151788元，附件金額1517186元，多付的2元已于2020年11月27日退回我中心財務(wù)科，在今后工作中完善報賬程序，需要政府采購的嚴格執(zhí)行政府采購。

三是2019年9月付南通匯寶醫(yī)療器械公司設(shè)備款（電動產(chǎn)床）252000元，有政府采購合同（桑財采計【2019】042號），報賬時財務(wù)會計將合同另行裝訂，沒有附在發(fā)票一起。

四是“2019年1月支付湖南省嘉隆建設(shè)工程公司工程款支付金額與票面金額不一致”的問題，經(jīng)過自查發(fā)現(xiàn)，“支付金額與票面金額不一致”是因為財務(wù)人員工作不嚴謹不規(guī)范，直接將尾數(shù)抹零，在今后的工作中我們將加強財務(wù)人員的專業(yè)知識學(xué)習(xí)，堅決杜絕此類現(xiàn)象發(fā)生；“另以領(lǐng)條方式支付款項（無任何依據(jù)附件）”的問題，是屬于支付湖南省嘉隆建設(shè)工程公司的工程款，2014年12月23日開具了一張1千萬元的發(fā)票（發(fā)票號碼：40044198）在我中心財務(wù)擺的往來賬，支付時未在領(lǐng)條上標注領(lǐng)取的是工程欠款。

五是建章立制，制定《醫(yī)院財務(wù)制度》《醫(yī)院會計制度》《醫(yī)院財產(chǎn)物資管理制度》《醫(yī)院辦公印刷資料管理制度》《醫(yī)院設(shè)備采購管理制度》。加強財務(wù)管理，加強財務(wù)人員學(xué)習(xí)教育，提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范中心財務(wù)工作程序。

8.針對“違反中央八項規(guī)定精神現(xiàn)象仍然存在”的問題。

整改情況：完成整改。一是上海融達信息科技有限公司于2020年11月27日退回住宿費、餐費共計9814.00元。二是對無政策發(fā)放的宣傳補助3400元，立行立改，已經(jīng)在2020年9月30日退回并上繳縣紀委監(jiān)委。

（三）反饋問題：黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊伍建設(shè)方面

9.針對“選人用人管理不規(guī)范”的問題。

整改情況：基本完成整改。一是對領(lǐng)導(dǎo)班子重新分工，2021年1月8日下發(fā)文件到各科室，并于2021年1月11日召開全院職工大會，將領(lǐng)導(dǎo)班子分工進行全院公開，已完成整改。

二是“聘請人員過于隨意，無新進聘用人員準入制度，無計劃無審批無公示”的問題，我中心班子高度重視，認真學(xué)習(xí)《桑植縣機關(guān)事業(yè)單位編外臨時用人管理辦法(試行)》（桑政發(fā)〔2018〕9號）精神，認識到我中心聘請人員雖然是通過勞務(wù)派遣方式進行，但沒有嚴格按照從嚴控制、計劃審批、勞務(wù)派遣、擇優(yōu)選用的原則進行，無計劃無審批無公示。為將此問題整改到位，我中心制定了《編外臨時聘用人員管理辦法（試行）》，并就此問題向各級領(lǐng)導(dǎo)進行了匯報，進行了詳細的情況說明。同時，我中心向縣人民政府提交了《關(guān)于解決單位臨聘人員的請示》，請求核定臨聘編外人員指導(dǎo)數(shù)100人。4月6日上午，副縣長王茂蓉主持召開縣長辦公會議，會議決定原則同意我中心在保持現(xiàn)有編制不變的條件下，根據(jù)臨床工作需要增加編外人員控制數(shù)為84人，未來3年不再增加。要求聘用編外人員時要完善聘用報審程序，采取公開招考形式進行，原則上以專技人員為主。我們將嚴格按照會議精神和文件規(guī)定把問題整改到位。

三是加強人才梯隊的建設(shè)，對人員進行合理化配置，把專業(yè)人才用到專業(yè)崗位，保障醫(yī)院可持續(xù)的良性發(fā)展。

10.針對“黨務(wù)工作不嚴謹”的問題。

整改情況：完成整改。一是對支部組織委員加強學(xué)習(xí)，在今后的工作中嚴格遵守《黨章》《基層黨組織工作條例》，嚴格按照發(fā)展黨員程序發(fā)展黨員。二是加強黨建專干業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，嚴肅認真組織好黨員過政治生日，做好會議記錄。

11.針對“審計發(fā)現(xiàn)問題整改不及時不到位”的問題。

整改情況：長期整改。關(guān)于指出的審計發(fā)現(xiàn)問題整改不及時不到位的相關(guān)情況，我中心正在與審計部門進行溝通。

一是加強財務(wù)管理。加強財務(wù)工作人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，強化工作責(zé)任心，督促財務(wù)人員做好本職工作。對隨意錯誤結(jié)轉(zhuǎn)賬面的財務(wù)人員進行批評和調(diào)離崗位。衛(wèi)健局內(nèi)審股將進行此問題的審查，計劃在2021年7月底完成此問題的整改。

二是對業(yè)務(wù)用房超計劃投資的問題，我中心業(yè)務(wù)用房（桑發(fā)改社會〔2013〕7號）總投資1100萬元，工程于2018年3月已送審結(jié)算，審定金額為11350566.72元（桑審報〔2018〕47號）,超計劃投資350566.72元，責(zé)令我中心自行糾正，杜絕此類問題再次發(fā)生。我中心與審計部門對接，在后期實施的項目中,細化設(shè)計深度，施工期間嚴格按照合同實施，對于必須增加但又未進行預(yù)算評審的工程內(nèi)容嚴格按照程序向主管部門報批并進行預(yù)算評審；如確需追加工程投資，先報原審批部門批準再實施。嚴格控制投資計劃，絕不再發(fā)生此類問題。

三、繼續(xù)深化后續(xù)整改

我中心巡察整改落實工作雖然取得一定成效，但與全面從嚴治黨的要求還有差距，與貫徹落實中央對婦幼衛(wèi)生工作政策方針要求還有差距。下一步，我們將認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的十九大精神，全面貫徹落實以習(xí)近平同志為核心的黨中央對婦幼衛(wèi)生健康工作政策方針和決策部署，不斷加強班子思想政治建設(shè)，深入推進全面從嚴治黨，持續(xù)推進巡察問題整改，確保整到位、改徹底。

一是進一步提高思想認識。堅持不懈地用習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想武裝頭腦，進一步增強“四個意識”、堅定“四個自信”、做到“兩個維護”。不斷提高我中心黨員干部政治覺悟和政治能力。

二是進一步全面從嚴治黨。以巡察整改為契機，堅持問題導(dǎo)向，從嚴務(wù)實解決黨的領(lǐng)導(dǎo)弱化、黨的建設(shè)缺失、全面從嚴治黨不力等管黨治黨寬松軟問題。堅持落實新時代黨的組織路線，認真履行管黨治黨政治責(zé)任。

三是進一步抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)。認真貫徹落實中央八項規(guī)定和省、市、縣委相關(guān)規(guī)定精神，認真組織學(xué)習(xí)貫徹中央和省、市、縣紀委全會精神，充分認清黨風(fēng)廉政建設(shè)形勢，堅持層層負責(zé)、層層傳導(dǎo)壓力，建立健全相關(guān)制度規(guī)定以及抓落實的長效機制，切實做到有章可循、有規(guī)可依，推動作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化。

四是進一步健全長效機制。堅持標準不變、力度不減，對已完成的整改事項，適時組織“回頭看”，鞏固整改成果；對需要長時間推動的整改事項，加強跟蹤問責(zé)，以“釘釘子”精神，推動各項整改任務(wù)落實到位。建立健全制度，形成制度匯編，構(gòu)建堵塞漏洞、解決問題、落實責(zé)任的長效機制。

歡迎廣大干部群眾對我中心的巡察整改工作進行監(jiān)督。如有意見建議，請及時向我中心反映。聯(lián)系電話：6223808，電子郵箱：595982041@qq.com

中共桑植縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心支部委員會

2021年4月12日