根據(jù)縣委統(tǒng)一部署，2020年8月17日至9月30日，縣委第三巡察組對(duì)桑植縣民族中醫(yī)院黨委進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)巡察，11月12日，縣委巡察組向桑植縣民族中醫(yī)院黨委反饋了巡察意見(jiàn)。按照巡察工作有關(guān)要求，現(xiàn)將巡察整改階段進(jìn)展情況予以公布。
一、組織整改落實(shí)情況
（一）提高認(rèn)識(shí)，迅速行動(dòng)
院黨委堅(jiān)持把巡察整改工作當(dāng)作重大政治任務(wù)和我院當(dāng)前及今后一段時(shí)間的重要工作，嚴(yán)格對(duì)照縣委第三巡察組巡察反饋的意見(jiàn)和提出的建議，迅速召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議進(jìn)行部署安排，研究制定具體的整改方案和措施，明確了整改的期限、范圍和責(zé)任，對(duì)照反饋問(wèn)題細(xì)化了相應(yīng)的問(wèn)題清單，扎實(shí)有效的保障巡察整改工作有序推進(jìn)。
（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任
及時(shí)成立了由院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，其他班子成員為副組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組，按照問(wèn)題清單分工協(xié)作。制定了《關(guān)于落實(shí)縣委第三巡察組反饋意見(jiàn)的整改方案》，對(duì)反饋的3大方面11個(gè)問(wèn)題進(jìn)行細(xì)化分解，逐一梳理，明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任單位和整改時(shí)限。先后召開(kāi)了巡察整改工作動(dòng)員部署會(huì)、推進(jìn)會(huì)、碰頭會(huì)，巡察整改工作穩(wěn)步推進(jìn)。
(三)加強(qiáng)督辦，夯實(shí)成效
院黨委整改工作領(lǐng)導(dǎo)小組堅(jiān)持勤督導(dǎo)、常調(diào)度，采取實(shí)施掛圖作戰(zhàn)、全程跟蹤督辦、對(duì)賬銷(xiāo)號(hào)管理等方式，推進(jìn)整改工作落實(shí)落地，確保巡察反饋問(wèn)題件件有安排、事事有人抓，整改有措施，完成有時(shí)限。
(四)建章立制，抓常抓長(zhǎng)
院黨委以此次巡察整改工作為契機(jī)，聚焦問(wèn)題，深挖根源，突出標(biāo)本兼治，舉一反三、觸類(lèi)旁通，緊緊抓住問(wèn)題多發(fā)易發(fā)的領(lǐng)域和環(huán)節(jié)，堅(jiān)持治當(dāng)前與管長(zhǎng)遠(yuǎn)相結(jié)合，建立健全相關(guān)規(guī)章制度。
截至3月24日，巡察反饋的34個(gè)具體問(wèn)題，已完成整改20個(gè)，基本完成14個(gè)，建立制度8個(gè)。
二、巡察反饋問(wèn)題整改進(jìn)展情況
（一）反饋問(wèn)題：貫徹落實(shí)黨的路線(xiàn)方針政策和黨中央決策部署方面
1.學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和黨的十九大精神與上級(jí)要求有差距。
（1）組織和督促學(xué)習(xí)力度不夠，學(xué)習(xí)不主動(dòng)、不深入，存在以會(huì)議貫徹會(huì)議、文件落實(shí)文件現(xiàn)象。
整改情況：一是強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)。制定了2021年黨員學(xué)習(xí)教育培訓(xùn)工作計(jì)劃，根據(jù)縣委宣傳部下發(fā)的工作提示，每月有計(jì)劃地組織黨員開(kāi)展自學(xué)和集中學(xué)習(xí)相結(jié)合，同時(shí)要求學(xué)習(xí)要有發(fā)言、有心得體會(huì)。二是強(qiáng)化督促考核。組織在職黨員開(kāi)展2020年黨建知識(shí)應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)理論測(cè)試1次，共79人參加測(cè)試。
（2）對(duì)意識(shí)形態(tài)工作決策部署重視不夠，意識(shí)形態(tài)觀(guān)念淡漠、管控不力。
整改情況：一是認(rèn)真落實(shí)意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任制。落實(shí)黨委書(shū)記抓意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任清單，在班子成員分工中確定了分管領(lǐng)導(dǎo)，明確各黨委成員抓意識(shí)形態(tài)工作責(zé)任清單，并根據(jù)職責(zé)明確責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和科室，班子成員及科室負(fù)責(zé)人“一崗雙責(zé)”，2020年院黨委定期分析研判意識(shí)形態(tài)工作2次。二是對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)行重點(diǎn)管控。要求各科室及時(shí)清點(diǎn)并上報(bào)重點(diǎn)人群，院方已對(duì)個(gè)別重點(diǎn)人員黎某某進(jìn)行了重點(diǎn)管控，每月定期走訪(fǎng)，了解思想動(dòng)態(tài)，給予正面教育。
2.貫徹落實(shí)黨中央重大決策部署不徹底。
(3)新冠疫情防控工作與上級(jí)要求有差距，新冠疫情防控政策落實(shí)有欠缺，健康二維碼查驗(yàn)、體溫檢測(cè)、新住院病人及陪護(hù)人員核酸檢測(cè)率不達(dá)標(biāo)。
整改情況：一是加強(qiáng)院門(mén)口疫情防控值守值班。按照國(guó)家疫情常態(tài)化防控要求，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)措施，增加安保人員在院門(mén)口值班值守，凡進(jìn)院人員必查健康碼，戴口罩，并在入院門(mén)口安置體溫檢測(cè)機(jī)一臺(tái)進(jìn)行體溫檢測(cè)。二是全面落實(shí)預(yù)檢分診制度。在醫(yī)院進(jìn)入口安排2名醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)值班值守，對(duì)發(fā)熱人員及時(shí)引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診。院區(qū)開(kāi)通醫(yī)務(wù)人員通道和服務(wù)對(duì)象通道，有序的錯(cuò)開(kāi)上下班高峰期的人流量，有效地避免了人群扎堆現(xiàn)象。三是完善核酸檢測(cè)相關(guān)舉措。制定了《桑植縣民族中醫(yī)院核酸檢測(cè)工作方案》，成立了核酸監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組以及工作小組，明確了核酸監(jiān)測(cè)人員及監(jiān)測(cè)頻率，規(guī)范了核酸檢測(cè)標(biāo)本采集與送檢流程，對(duì)核酸檢測(cè)結(jié)果出具提出了具體要求。截止目前為止，醫(yī)院共完成核酸檢測(cè)19888人次。四是強(qiáng)化培訓(xùn)督促。為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情防控應(yīng)急處理機(jī)制，對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展了全員培訓(xùn)，開(kāi)展病例分流轉(zhuǎn)運(yùn)、醫(yī)院感染防控等工作演練。先后對(duì)院內(nèi)職工培訓(xùn)9次，對(duì)保安、保潔、工勤人員培訓(xùn)2次，對(duì)集團(tuán)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)2次，共2756人次參加，先后11次到科室對(duì)疫情防控工作落實(shí)情況進(jìn)行了督查。嚴(yán)格落實(shí)“外防輸入、內(nèi)防反彈”措施，扎實(shí)細(xì)致地做好疫情防控工作。
（4）對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)院改革發(fā)展中新情況、新問(wèn)題科學(xué)分析和深入研究不夠，醫(yī)共體建設(shè)進(jìn)度緩慢。對(duì)醫(yī)共體建設(shè)存在顧慮，執(zhí)行力度不夠，有試點(diǎn)醫(yī)院，但未全面鋪開(kāi)，與縣委縣政府“實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)一體化、建立以縣帶鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、以鄉(xiāng)帶村、資源共享、上下聯(lián)動(dòng)的新型醫(yī)療服務(wù)體系、形成有序的分級(jí)診療就醫(yī)新格局”工作目標(biāo)存在一定差距。
整改情況: 一是建立健全集團(tuán)機(jī)構(gòu)。按照縣委、縣政府及上級(jí)主管部門(mén)的統(tǒng)一安排部署，已于2020年12月22日完成桑植縣民族中醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)的掛牌，2021年1月6日完成集團(tuán)陳家河分院的掛牌。二是對(duì)集團(tuán)內(nèi)各分院進(jìn)行清產(chǎn)核資。目前，陳家河衛(wèi)生院的清產(chǎn)核資工作正在穩(wěn)步實(shí)施。三是出臺(tái)集團(tuán)規(guī)章制度。目前已出臺(tái)分級(jí)診療制度、集團(tuán)醫(yī)院管理章程（草案）等，已經(jīng)上報(bào)縣醫(yī)管委進(jìn)行審核。
3.醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公益性保障不到位。
(5)中醫(yī)藥建設(shè)弱化，對(duì)中醫(yī)藥的投入相對(duì)滯后，發(fā)展不足。
整改情況：一是加強(qiáng)中醫(yī)藥人才引進(jìn)培養(yǎng)。2020年我院引進(jìn)了兩名中醫(yī)臨床研究生。同時(shí)，選派多名人員參加中醫(yī)及西學(xué)中方面的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。已送3名醫(yī)生前往湖南中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)現(xiàn)代中醫(yī)康復(fù)技術(shù)。二是加強(qiáng)中醫(yī)診療場(chǎng)地建設(shè)。目前，醫(yī)院國(guó)醫(yī)堂坐診人員已到位，場(chǎng)地建設(shè)正在改造進(jìn)行中。三是鼓勵(lì)中醫(yī)藥的使用。要求各臨床科室提高門(mén)診及住院患者中藥使用比例，并納入醫(yī)院績(jī)效考核體系。四是加強(qiáng)中醫(yī)藥健康科普。中醫(yī)藥文化科普通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)模式指導(dǎo)群眾中醫(yī)養(yǎng)生健康保健，平時(shí)通過(guò)科室板報(bào)、官微等形式發(fā)布中醫(yī)藥健康科普相關(guān)知識(shí)。通過(guò)系列舉措，全面提升醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力，突出中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色。
(6)對(duì)傳染病防控區(qū)域建設(shè)長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃不足。發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診等布局不規(guī)范，建設(shè)落后，達(dá)不到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
整改情況：將傳染病區(qū)域建設(shè)納入我院建設(shè)計(jì)劃，重新規(guī)劃發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診的設(shè)置與布局，按國(guó)家相關(guān)要求進(jìn)行建設(shè)。目前發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診的設(shè)計(jì)圖紙已出初稿，正在申請(qǐng)衛(wèi)健局、衛(wèi)監(jiān)局、住建局等相關(guān)部門(mén)進(jìn)行審核，一旦審核通過(guò)將立即投入建設(shè)。
（7）開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)，新業(yè)務(wù)拓展推進(jìn)動(dòng)力不足。如國(guó)家提倡中醫(yī)治療腫瘤，但醫(yī)院來(lái)開(kāi)設(shè)腫瘤科。
整改情況：一是加強(qiáng)人才引進(jìn)培養(yǎng)。現(xiàn)已引進(jìn)中醫(yī)腫瘤學(xué)科研究生1名，同時(shí)選派多名醫(yī)生護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。二是加強(qiáng)腫瘤學(xué)科醫(yī)聯(lián)體專(zhuān)科聯(lián)盟。醫(yī)院積極與湖南省中醫(yī)研究院附屬醫(yī)院建設(shè)緊密型醫(yī)聯(lián)體專(zhuān)科聯(lián)盟，擬選派2名醫(yī)生去該院進(jìn)修，同時(shí)擬邀請(qǐng)?jiān)撛耗[瘤學(xué)科專(zhuān)家教授來(lái)我院進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
（二）反饋問(wèn)題：群眾身邊腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)方面
4.存在形式主義、官僚主義的問(wèn)題。
（8）貫徹落實(shí)中央精神和上級(jí)要求浮在面上，缺少實(shí)際行動(dòng)和具體措施。
整改情況：一是加強(qiáng)政策宣講。邀請(qǐng)縣委縣委宣講團(tuán)成員到我院宣講《黨的十九屆五中全會(huì)精神》，共180人參加。同時(shí)，通過(guò)院級(jí)會(huì)議、晨交班、院周會(huì)、全院職工大會(huì)等形式，在院內(nèi)及時(shí)傳達(dá)貫徹落實(shí)中央精神和上級(jí)要求。二是規(guī)范黨委理論中心組學(xué)習(xí)制度。做到每月有計(jì)劃、學(xué)習(xí)有筆記、課堂有發(fā)言、會(huì)后有落實(shí)。
(9) 學(xué)風(fēng)不實(shí)，學(xué)習(xí)淺嘗輒止、應(yīng)付交差。
整改情況：一是加強(qiáng)黨員干部學(xué)習(xí)督促。每月召開(kāi)支部書(shū)記會(huì)議，總結(jié)上月工作安排部署本月工作。加強(qiáng)學(xué)習(xí)管理，每季度對(duì)黨員學(xué)習(xí)筆記進(jìn)行不定期抽查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督促教育。二是對(duì)個(gè)別兩次黨課筆記一模一樣的黨員及時(shí)進(jìn)行了批評(píng)教育，要求該黨員要引以為戒、端正學(xué)風(fēng)。三是繼續(xù)抓好醫(yī)務(wù)人員日常學(xué)習(xí)，每月按時(shí)開(kāi)展醫(yī)生、護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季度進(jìn)行業(yè)務(wù)考試，進(jìn)一步提升服務(wù)能力。
5.擔(dān)當(dāng)盡責(zé)，為民服務(wù)不到位。
（10）存在對(duì)群眾合理訴求推諉扯皮，對(duì)群眾態(tài)度簡(jiǎn)單粗暴的現(xiàn)象。醫(yī)療投訴較多，服務(wù)態(tài)度有待提升。
整改情況：一是加強(qiáng)專(zhuān)項(xiàng)整治。結(jié)合我縣“集中整治漠視群眾利益作風(fēng)頑疾”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)工作，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理制度，對(duì)病人冷、硬、頂、橫，遭到患者投訴經(jīng)調(diào)查情況屬實(shí)的，給予當(dāng)事人相關(guān)處理。二是建立健全重癥患者回訪(fǎng)制度。對(duì)出院病人電話(huà)回訪(fǎng)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)督促和檢查，科室指定人員實(shí)行電話(huà)回訪(fǎng)，根據(jù)疾病種類(lèi)于出院后7-10天安排回訪(fǎng)，出院患者回訪(fǎng)工作作為臨床質(zhì)控檢查的重要內(nèi)容，并納入工作目標(biāo)績(jī)效考核。醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部每月定期抽查，檢查制度落實(shí)情況。
（11）醫(yī)院功能區(qū)規(guī)劃建設(shè)不科學(xué)。新老住院樓之間
規(guī)劃設(shè)置無(wú)風(fēng)雨通道；院內(nèi)標(biāo)識(shí)不清楚、不醒目；老院區(qū)改造工程進(jìn)展緩慢；行政區(qū)長(zhǎng)期借用會(huì)議室，功能區(qū)分不明；婦科門(mén)診診療室屋頂仿瓷脫落，室內(nèi)物品擺放雜亂，有蜘蛛絲、灰塵，環(huán)境衛(wèi)生差，服務(wù)群眾不方便。
整改情況：一是加快老院區(qū)裝修改造進(jìn)度。整個(gè)老院區(qū)裝修預(yù)計(jì)2021年上半年完工并投入使用，截至目前，已完成老住院樓1、2、3、4、5樓改造并投入使用，門(mén)診樓改造正在進(jìn)行中。二是對(duì)醫(yī)院各功能區(qū)進(jìn)行科學(xué)規(guī)劃。行政辦公區(qū)裝修已近完成，待體檢中心搬遷后，行政辦公區(qū)均可到位，借用會(huì)議室問(wèn)題可得到解決；老院區(qū)裝修改造完成后，風(fēng)雨通道與傳染病區(qū)一并招標(biāo)建設(shè)，對(duì)院內(nèi)所有標(biāo)識(shí)也將統(tǒng)一進(jìn)行規(guī)范性設(shè)計(jì)。三是婦科門(mén)診診室已經(jīng)整改到位。針對(duì)該診室存在的屋頂仿瓷脫落，室內(nèi)物品擺放雜亂，有蜘蛛絲、灰塵，環(huán)境衛(wèi)生差的問(wèn)題，我院已于2020年10月份進(jìn)行了積極整改。同時(shí)，對(duì)全院的衛(wèi)生狀況多次進(jìn)行大清查，進(jìn)一步改善群眾就醫(yī)環(huán)境，2020年底醫(yī)院成功創(chuàng)建市級(jí)文明標(biāo)兵單位。
（12）漠視群眾利益。
整改情況：一是多措并舉，切實(shí)做好健康扶貧工作。繼續(xù)落實(shí)“一站式結(jié)算”“先診療后付費(fèi)”政策，截止目前，19728人次享受先診療后付費(fèi)政策，一站式結(jié)算服務(wù)達(dá)65372人次，真正做到讓信息“多跑路”，患者“不跑路”。二是對(duì)無(wú)依據(jù)收取新進(jìn)職工藥品周轉(zhuǎn)金、醫(yī)院建設(shè)費(fèi)進(jìn)行全面清退。
（13）藥品保障不到位，損害群眾利益。
整改情況：一是增加藥品供應(yīng)品種。二是動(dòng)態(tài)調(diào)整藥品品種。
6.執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定和實(shí)施細(xì)則精神不嚴(yán)格。
（14）違規(guī)報(bào)銷(xiāo)補(bǔ)助。
整改情況：嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理制度，已對(duì)本院的車(chē)輛管理制度進(jìn)行了重新修訂，規(guī)范出車(chē)審批程序。急救車(chē)輛出車(chē)時(shí)，經(jīng)120司機(jī)出車(chē)醫(yī)護(hù)人員簽字，每三個(gè)月匯總出車(chē)審批單，經(jīng)車(chē)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，列入績(jī)效統(tǒng)一發(fā)放。
（15）超標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)出差伙食補(bǔ)助、租房補(bǔ)助。
整改情況：針對(duì)超標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)出差伙食補(bǔ)助、租房補(bǔ)助的已全部清退到位。同時(shí)，對(duì)財(cái)務(wù)人員及相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行了批評(píng)教育。要求財(cái)務(wù)人員今后要認(rèn)真學(xué)習(xí)財(cái)經(jīng)制度，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理。另外，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，修訂了《桑植縣民族中醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定及流程》，健全《進(jìn)修培訓(xùn)人員的管理辦法》，從2021年1月1日起，嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)會(huì)議費(fèi)管理的有關(guān)規(guī)定。
（16）車(chē)輛及燃油費(fèi)管理不規(guī)范。
整改情況：一是規(guī)范車(chē)輛加油制度。從2021年1月1日起，已實(shí)行定車(chē)定卡加油制度，11輛急救車(chē)辦理了專(zhuān)用卡和1輛公務(wù)用車(chē)加油卡，即一車(chē)一卡，專(zhuān)卡專(zhuān)用，取消現(xiàn)行的車(chē)輛定點(diǎn)加油制度。二是規(guī)范車(chē)輛派出程序。健全了《桑植縣民族中醫(yī)院車(chē)輛管理辦法》，進(jìn)一步規(guī)范了車(chē)輛派出流程。
（17）學(xué)習(xí)教育不經(jīng)常，單位職工存在違規(guī)賑酒的情況。
整改情況：一是進(jìn)一步強(qiáng)化紀(jì)律執(zhí)行力度。做到紀(jì)律教育學(xué)習(xí)常態(tài)化、制度化，嚴(yán)守紀(jì)律，杜絕違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生。二是對(duì)該職工給予了全院通報(bào)，以及扣罰一個(gè)月績(jī)效工資的處理。
（18）無(wú)收據(jù)收費(fèi)。
整改情況：結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育，開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”活動(dòng)，對(duì)有需要復(fù)印資料的群眾給予免費(fèi)復(fù)印一套資料。
7.資產(chǎn)、財(cái)務(wù)管理不規(guī)范。
（19）①負(fù)債過(guò)高，存在金融風(fēng)險(xiǎn)。②改變?nèi)谫Y資金用途，存在債務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。③政府采購(gòu)制度執(zhí)行不到位，未辦理采購(gòu)手續(xù)購(gòu)買(mǎi)物品。
整改情況：一是通過(guò)開(kāi)源節(jié)流，加強(qiáng)成本控制，減少不必要的開(kāi)支，逐步減少單位的負(fù)債，從而最大程度的降低我院的資產(chǎn)負(fù)債率。二是落實(shí)縣人民政府《關(guān)于桑植縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)投資有限責(zé)任公司融資工資相關(guān)問(wèn)題的會(huì)議紀(jì)要》（桑府閱〔2017〕第3號(hào)）文件精神。三是建立健全采購(gòu)相關(guān)制度，從2021年1月1日起，對(duì)集中采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn)以下的貨品、工程及服務(wù)按照相關(guān)要求在湖南省政府采購(gòu)電子賣(mài)場(chǎng)上進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)，同時(shí)辦理政府采購(gòu)手續(xù)，報(bào)財(cái)政采購(gòu)辦備案后方可報(bào)銷(xiāo)。
（20）財(cái)務(wù)管理不規(guī)范。
整改情況:一是修改并完善了我院借支管理制度。二是規(guī)范用工，簽訂勞務(wù)合同。從2020年11月12日起，對(duì)臨時(shí)性用工簽訂用工合同和服務(wù)明細(xì)表。進(jìn)一步規(guī)范審批程序，健全內(nèi)控制度。修改了我院的財(cái)務(wù)報(bào)銷(xiāo)專(zhuān)用章，增設(shè)了科室分管領(lǐng)導(dǎo)審批程序。三是建立健全醫(yī)院勞務(wù)費(fèi)報(bào)銷(xiāo)程序。規(guī)范其他經(jīng)費(fèi)開(kāi)支。嚴(yán)格按照《桑植縣民族中醫(yī)院“三重一大”議事決策制度》，經(jīng)黨委會(huì)議討論通過(guò)后，方可進(jìn)行正常開(kāi)支，嚴(yán)禁發(fā)生無(wú)依據(jù)支付費(fèi)用的現(xiàn)象。
8.醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”落實(shí)不到位，存在違規(guī)收費(fèi)等問(wèn)題。
(21)2019年，省醫(yī)保局對(duì)縣民族中醫(yī)院飛行檢查指出，縣民族中醫(yī)院存在無(wú)指征住院、不合理或無(wú)指征套餐檢查、不合理或無(wú)指征用藥、不合理收費(fèi)、病歷書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、虛記或多記耗材費(fèi)用等問(wèn)題。
整改情況：一是及時(shí)召開(kāi)會(huì)議分析反饋問(wèn)題。對(duì)于2019年省醫(yī)保局對(duì)我院飛行檢查指出的問(wèn)題，立即召開(kāi)了科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，逐條分析出現(xiàn)問(wèn)題的原因，同時(shí)，由分管領(lǐng)導(dǎo)組織，醫(yī)?？茽款^，全面梳理物價(jià)收費(fèi)目錄，做到精準(zhǔn)計(jì)費(fèi)，嚴(yán)控不合理用藥及不合理收費(fèi)。二是建章立制，形成長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)新進(jìn)材料及藥品進(jìn)行逐級(jí)審核。三是積極進(jìn)行整改。我院嚴(yán)格按飛行檢查指出的問(wèn)題制定了整改方案并已整改到位，同時(shí)將整改情況上報(bào)省市縣醫(yī)保局，得到相關(guān)部門(mén)認(rèn)可。
（三）反饋問(wèn)題：黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子和干部隊(duì)伍建設(shè)方面
9.黨組織建設(shè)問(wèn)題。
(22)黨內(nèi)政治生活不嚴(yán)肅，組織生活會(huì)批評(píng)與自我批評(píng)搞形式，缺少辣味。
整改情況：及時(shí)召開(kāi)支部書(shū)記會(huì)議，對(duì)組織生活會(huì)質(zhì)量提出相關(guān)要求，并要求對(duì)2020年組織生活會(huì)的召開(kāi)要嚴(yán)格審查組織生活會(huì)資料，對(duì)于批評(píng)意見(jiàn)達(dá)不到要求的予以重新開(kāi)展，要求每名黨員給其他黨員提不少于2條的意見(jiàn)，并見(jiàn)人見(jiàn)事，真槍真刀體現(xiàn)辣味，真正達(dá)到批評(píng)與自我批評(píng)的目的。
(23) 存在黨建主體責(zé)任履行不到位、黨建與業(yè)務(wù)“兩張皮”的問(wèn)題。
整改情況：一是強(qiáng)化黨建主體責(zé)任。將黨建引領(lǐng)三甲醫(yī)院創(chuàng)建等工作寫(xiě)入2021年黨建工作計(jì)劃和主題黨日活動(dòng)計(jì)劃內(nèi)。二是創(chuàng)建黨建與業(yè)務(wù)深度融合作用新模式。進(jìn)一步開(kāi)展形式多樣的黨建活動(dòng)，形成黨建與業(yè)務(wù)深度融合的新局面。開(kāi)展“我為群眾辦實(shí)事”義診活動(dòng)，在職黨員進(jìn)社區(qū)、小區(qū)，開(kāi)展戴黨徽、示范崗、公開(kāi)承諾等形式多樣的“亮身份”活動(dòng)，強(qiáng)化黨員身份意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，在創(chuàng)三甲的工作中主動(dòng)作為、敢于擔(dān)當(dāng)。
（24）黨費(fèi)收繳不規(guī)范。
整改情況：一是加強(qiáng)黨費(fèi)收繳相關(guān)規(guī)定學(xué)習(xí)。組織全體黨員學(xué)習(xí)《關(guān)于中國(guó)共產(chǎn)黨黨費(fèi)收繳、使用和管理的規(guī)定》，堅(jiān)持把黨費(fèi)收繳工作與基層組織建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)同等看待，按月足額繳納 黨費(fèi)，每半年對(duì)各黨支部黨員繳納 黨費(fèi)情況進(jìn)行了通報(bào)和公示。二是對(duì)四舍五入、“抹零頭”黨費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行全面清理。
10.執(zhí)行新時(shí)代黨的組織路線(xiàn)和選人用人不嚴(yán)肅。
（25）黨管干部原則堅(jiān)持不到位，院長(zhǎng)辦公會(huì)議研究干部任免。
整改情況：一是堅(jiān)持黨管干部原則，從2019年6月起，干部任免均由院黨委會(huì)議研究決定。并擬定《中層干部選拔任用工作實(shí)施辦法》（草案）。二是堅(jiān)持民主集中制原則。醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)班子討論決定干部任免事項(xiàng)，必須有三分之二以上的成員到會(huì)。與會(huì)成員對(duì)任免事項(xiàng)，發(fā)表同意、不同意或者緩議等明確意見(jiàn)。在充分討論的基礎(chǔ)上，采取口頭表決、舉手表決或者無(wú)記名投票等方式進(jìn)行表決。對(duì)意見(jiàn)分歧較大或者有重大問(wèn)題不清楚的，應(yīng)當(dāng)暫緩表決，嚴(yán)格執(zhí)行“黨政一把手末位表態(tài)制”。
（26）人事任免程序不到位。
整改情況：嚴(yán)格按照《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》、《黨委（黨組）討論決定干部任免事項(xiàng)守則》程序，制訂我院《中層干部選拔任用工作實(shí)施辦法》（草案），人事任免需經(jīng)過(guò)黨委分析研判動(dòng)議、民主推薦、考察、黨委集體討論決定、公示等程序，做到程序到位，嚴(yán)格選人用人。截止2021年3月20日，已按照程序選拔中層骨干5人。
（27）超審批權(quán)限設(shè)置內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)、超職數(shù)配備機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人。
整改情況：根據(jù)《湖南省醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（湘編辦【2009】20號(hào)）文件精神，行管職能部門(mén)不超過(guò)15個(gè)，臨床科室根據(jù)臨床需要設(shè)置，需報(bào)編辦備案。制定了醫(yī)院內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)設(shè)置方案，目前已消化業(yè)務(wù)拓展部、6S精益管理辦兩個(gè)部門(mén)，余下7個(gè)科室將在醫(yī)療集團(tuán)機(jī)構(gòu)設(shè)置確定時(shí)，一并消化合并到位，并盡快落實(shí)備案制。
（28）不如實(shí)報(bào)告?zhèn)€人事項(xiàng)。
整改情況：根據(jù)組織原則如實(shí)報(bào)備個(gè)人事項(xiàng)，加強(qiáng)我院人事檔案管理。及時(shí)更新個(gè)人事項(xiàng)。對(duì)受處分的職工進(jìn)行了清理，并完善了相關(guān)檔案。做到檔案移交有記錄，來(lái)源去處有登記。對(duì)不如實(shí)按要求報(bào)備個(gè)人事項(xiàng)的，一經(jīng)查出，將按相關(guān)規(guī)定做出相應(yīng)處理。
（29）干部回避制度不到位、重點(diǎn)崗位長(zhǎng)期未輪崗交流。
整改情況：一是落實(shí)干部回避制度。對(duì)需要回避的人員，已作出調(diào)整。二是對(duì)重點(diǎn)崗位人員輪崗交流到位。三建章立制形成長(zhǎng)效機(jī)制。目前，初步討論我院《中層干部選拔任用工作實(shí)施辦法》（草案），對(duì)人事、財(cái)務(wù)、基建、后勤、藥劑、設(shè)備等重點(diǎn)崗位輪崗交流建章立制，形成長(zhǎng)效機(jī)制。
（30）未建立人才隊(duì)伍建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，未對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置做出合理化建議。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員工作動(dòng)力不足，人才流失嚴(yán)重。
整改情況：一是加強(qiáng)人才培養(yǎng)機(jī)制。每年有計(jì)劃的選送臨床科室業(yè)務(wù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；年初增加人才引進(jìn)及人才培養(yǎng)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算，做到年初有計(jì)劃，年中有安排，年尾進(jìn)人才；鼓勵(lì)參加各種學(xué)術(shù)科研活動(dòng)和技術(shù)創(chuàng)新以及科研成果運(yùn)用；每年的評(píng)功評(píng)獎(jiǎng)，向臨床醫(yī)護(hù)人員傾斜，突出衛(wèi)技人員的重要性。二是加強(qiáng)人才引進(jìn)機(jī)制。針對(duì)高學(xué)歷人才（研究生或國(guó)家一本的本科生）采取相應(yīng)的優(yōu)惠政策。三是制定人才流失相關(guān)舉措。針對(duì)人才流失的情況，院方進(jìn)一步優(yōu)化了薪酬結(jié)構(gòu)，提高基層待遇，特別是臨床一線(xiàn)科室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的待遇；加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高員工素養(yǎng)，通過(guò)爭(zhēng)創(chuàng)“三甲”醫(yī)院，不斷提高醫(yī)院的綜合服務(wù)能力。
（31）2016年1月進(jìn)行的工會(huì)委員、工會(huì)主席選舉流程不規(guī)范、不透明，職工認(rèn)可度不高，意見(jiàn)較大。
整改情況：一是加強(qiáng)工會(huì)相關(guān)法規(guī)學(xué)習(xí)。及時(shí)組織召開(kāi)工會(huì)委員會(huì)議，認(rèn)真學(xué)習(xí)《工會(huì)法》、《工會(huì)章程》等相關(guān)文件。二是規(guī)范新一屆工會(huì)換屆相關(guān)程序。醫(yī)院第五屆工會(huì)委員會(huì)今年即將換屆，院工會(huì)將嚴(yán)格按照流程，充分發(fā)揚(yáng)民主、體現(xiàn)個(gè)人意志，公平、公正、公開(kāi)選舉新一屆工會(huì)委員會(huì)。
11.履行管黨治黨政治責(zé)任制不到位。
（32）黨風(fēng)廉政建設(shè)工作重視不夠。
整改情況：制定《桑植縣民族中醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)小組》《桑植縣民族中醫(yī)院2020年黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任內(nèi)容分解辦法》將黨風(fēng)廉政建設(shè)納入班子成員分工，并明確了分管領(lǐng)導(dǎo)。2020年專(zhuān)題研究黨風(fēng)廉政和反腐敗工作會(huì)議4次，設(shè)立廉政文化墻，組織黨員觀(guān)看《中國(guó)共產(chǎn)黨廉潔自律準(zhǔn)則》微動(dòng)漫。
（33）黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí)不到位，未納入醫(yī)院管理方案。
整改情況：制定《桑植縣民族中醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)督查考核制度》，已將黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制寫(xiě)入《2021年度桑植縣民族中醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)績(jī)效管理方案》。明確黨風(fēng)廉政分管領(lǐng)導(dǎo)，部門(mén)分管領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)“一崗雙責(zé)”，對(duì)重點(diǎn)部門(mén)崗位人員不定期進(jìn)行談話(huà)。
（34）領(lǐng)導(dǎo)班子成員“一崗雙責(zé)”空轉(zhuǎn)，重點(diǎn)崗位監(jiān)管不到位，存在廉政風(fēng)險(xiǎn)。
整改情況：一是對(duì)重點(diǎn)崗位加強(qiáng)監(jiān)管。二是組織財(cái)務(wù)科、結(jié)算中心工作人員進(jìn)行財(cái)務(wù)制度學(xué)習(xí)，強(qiáng)化財(cái)經(jīng)管理意識(shí)。
三、繼續(xù)深化后續(xù)整改
經(jīng)過(guò)四個(gè)多月的集中整改，我們聚焦縣委第三巡察組反饋的問(wèn)題，較真碰硬地開(kāi)展整改，取得了階段性成效。但我們也清醒地認(rèn)識(shí)到，整改工作成效還只是階段性的，距離縣委巡察組提出要求還有一定差距。下一步，我們將在前一階段整改工作的基礎(chǔ)上，繼續(xù)堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)，聚焦全面從嚴(yán)治黨，嚴(yán)格落實(shí)黨委主體責(zé)任，切實(shí)履行“一把手”第一責(zé)任人責(zé)任，分管領(lǐng)導(dǎo)分管責(zé)任和“一崗雙責(zé)”，不斷強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，層層傳導(dǎo)工作壓力。著力推進(jìn)“兩學(xué)一做”學(xué)習(xí)教育常態(tài)化制度化，嚴(yán)明黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩，嚴(yán)肅黨內(nèi)政治生活，確保黨的路線(xiàn)方針政策和縣委縣政府決策部署在我院得到不折不扣地貫徹執(zhí)行。切實(shí)把黨的政治建設(shè)、思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、制度建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)貫穿于各項(xiàng)工作當(dāng)中。繼續(xù)大力推進(jìn)整改工作，鞏固拓展整改成果。堅(jiān)持勁頭不松、力度不減、標(biāo)準(zhǔn)不降，對(duì)整改完成的事項(xiàng)，既要認(rèn)真跟蹤問(wèn)效，防止問(wèn)題反彈，又要以此為基礎(chǔ)，進(jìn)一步建立健全長(zhǎng)效機(jī)制，鞏固和轉(zhuǎn)化整改成果。對(duì)需要較長(zhǎng)時(shí)間整改的問(wèn)題，要常抓不懈，持續(xù)用力，確保巡察反饋的問(wèn)題按期全面徹底整改到位，真正做到讓整改實(shí)際成效推動(dòng)我院各項(xiàng)工作水平再上新的臺(tái)階，努力為醫(yī)療集團(tuán)健康發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
歡迎廣大干部群眾對(duì)巡察整改落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督。如有意見(jiàn)建議，請(qǐng)及時(shí)向我們反映。聯(lián)系電話(huà)0744-6223308；電子郵箱1296851876@qq.com。
中共桑植縣民族中醫(yī)院委員會(huì)
2021年3月24日